Asmeninis atsiribojimas: priežastys, simptomai, diagnozė, būtinas gydymas ir psichologų patarimai

2024 Autorius: Miguel Ramacey | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 06:24

Asmeninė disociacija – tai visas kompleksas psichologinių ligų, kurioms būdingas reikšmingas arba visiškas psichikos funkcijų sutrikimas. Paprastai su tokia vidinio sutrikimo forma žmogus nustoja suvokti savojo „aš“sąvoką ir pradeda mėgdžioti asmenybes, esančias jo pasąmonės gelmėse. Mūsų straipsnyje rasite disociatyvaus tapatybės sutrikimo simptomus ir požymius, taip pat kovos su šia sunkia liga būdus.

Ką žinome apie asmenybės skilimą?

Suskilusios asmenybės sindromas mokslui tapo žinomas prieš kelis šimtmečius. Sergant šiuo sutrikimu pacientas pajunta ne vieną, o dvi ar daugiau asmenybių iš karto. Be to, kiekvienas iš jų pasižymi savo elgesiu, temperamentu, pasaulėžiūra, o kai kuriais atvejais net ir atmintimi. Tyrimai įrodėkad žmonės, turintys disociacinį tapatybės sutrikimą, turi aukštą kraujospūdį tam tikroje smegenų srityje, taip pat greitą širdies ritmą. Todėl laiku nepradėjus gydyti psichologinės ligos, nuo to gali nukentėti ne tik paciento artimi žmonės, bet ir jo organizmas.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK), disociacinis tapatybės sutrikimas moterims pasireiškia maždaug 8 kartus dažniau nei vyrams. Ypač jei jie buvo skriaudžiami ankstyvame amžiuje. Tačiau tik nekompetentingas psichiatras įrodins, kad vyrai yra visiškai apsaugoti nuo asmenybės sutrikimo atsiribojimo. Tiesą sakant, viskas daugiausia priklauso ne nuo paciento lyties, o nuo patirtų aplinkybių. Žmogus negali gimti su tokia liga, nes ją įgyja socializacijos procese. Paprastai liga dažniausiai pradeda pasireikšti paauglystėje, tačiau kai kuriais atvejais individualūs simptomai gali pasireikšti ir vaikams.

Žinoma, priežastys, dėl kurių atsiranda asmenybės disociacija, vis dar visiškai nenustatytos. Nors tiesą sakant, reikia pažymėti, kad panaši tendencija pastebima beveik visų psichinių ligų atveju. Yra daugybė teorijų ir hipotezių, kurios kalba apie asmenybės sutrikimų atsiradimą. Tačiau nė vienas iš jų negali būti universalus, nes psichologinės ligos visada yra susijusios su paciento charakterio ypatumais. Visi žmonės yra skirtingi, todėl ir emocijos, kurias sukelia tas ar kitas gyvenimo įvykisbus labai dviprasmiška.

Kas būdinga asmenybės disociacijai

Jei norite suprasti kokios nors ligos priežastis, pirmiausia turite įsitikinti, kad diagnozė buvo nustatyta teisingai. Tam reikia lyginti paciento elgesį su tuo, kas parašyta psichologinėje literatūroje. Pavyzdžiui, disociatyviam sindromui būdingas skirtingų asmenybių pasireiškimas. Daugeliu atvejų jie parodo save ne tuo pačiu metu, o paeiliui, pakeičiantys vienas kitą, priklausomai nuo konkrečios situacijos. Štai dar keletas suskilusios asmenybės bruožų, būdingų daugumai pacientų, kenčiančių nuo šio negalavimo:

• visiška atminties izoliacija, tai yra, asmenys nieko nežino vienas apie kitą;
• artėjančių asmenybės pokyčių požymiai – diskomfortas, spaudimas, pykinimas;
• buvimas aplinkybių, kuriomis asmenys parodo save aplinkai.

Ir tai tik pagrindiniai ženklai. Kaip minėta anksčiau, skirtingiems pacientams liga gali pasireikšti visiškai skirtingai. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės suvokia, kad serga ir netgi gali kontroliuoti asmenybių išlaisvinimo procesą, sukeldami savyje tam tikras emocijas, kurios prisideda prie konkrečios asmenybės pasireiškimo. Kiti net neįsivaizduoja, kad jų viduje susitelkusios kelios asmenybės. Jie savo elgesyje nepastebi nieko neįprasto ir toliau gyvena taip, lyg nieko nebūtų nutikę. Vieną dieną jie gali nuoširdžiai ir užjaučiamai elgtis su artimaisiais, o kitą -apgaulinga ir savanaudiška.

Asmenybės sutrikimų priežastys

Prieš žiūrint į disociatyvaus asmenybės sutrikimo pavyzdžius iš gyvenimo, primygtinai rekomenduojame susipažinti su dažniausiai pasitaikančiomis šios ligos priežastimis. Žinoma, psichikos ligą labai sunku nurodyti konkrečiai, tačiau vis tiek galima nustatyti kažką bendro tarp skirtingų pacientų. Pavyzdžiui, šios ligos priežastys:

• seksualinio pobūdžio smurtas, fizinis ar moralinis;
• sunki psichinė trauma, gauta jauname amžiuje arba vaikystėje;
• nesugebėjimas atlaikyti stresinių situacijų ir depresijos;
• sunkūs gyvenimo sukrėtimai (karas, katastrofa, mirtis ir pan.);
• piktnaudžiavimas tabaku, alkoholiu ir kiti žalingi įpročiai;
• įvairių psichotropinių vaistų vartojimo pasekmės;
• buvęs smegenų sužalojimas.

Kaip matote, priežasčių gali būti nemažai. Asmenybės skilimas arba atsiribojimas – tai savojo vidinio „aš“atskyrimas į kelias nepriklausomas dalis. Jei žmogus patyrė tokią ligą, tai nereiškia, kad jis nustojo būti savimi. Kiekviename iš mūsų yra tokių asmenybių, tačiau jos visada yra visumoje ir sukuria mūsų pačių „aš“sampratą. Psichiškai nesveiki žmonės yra atskirti vienas nuo kito ir gyvena savo gyvenimą. Dažniausiai tai gąsdina šia liga susirgusiojo artimuosius ir draugus.

Ligų rūšys

Psichologai išskiriašie disociacinių sutrikimų tipai: nespecifiniai, platūs, apibendrinti, paprasti. Tačiau savo straipsnyje šį reiškinį nagrinėsime bendrai, nes gilinimasis į detales bus gana ilgas ir nelabai įdomus.

Be to, daugybinis disociacinis asmenybės sutrikimas nusipelno ypatingo dėmesio. Tai pažengusi ligos fazė, kai pacientą gali perimti iki 10 skirtingų asmenybių. Paprastai kuo žmogus protingesnis ir universalesnis, tuo daugiau asmenybių jis pasireikš.

Dar kartą verta paminėti, kad kiekvienu atveju liga pasireiškia skirtingai. Kai kuriems pacientams šie asmenys elgiasi gana ramiai ir netraukia asmeninio dėmesio, o kiti demonstruoja fanatizmą ar net agresiją kitų atžvilgiu.

Disociacinio sutrikimo požymiai

Asmenybės disociacijos simptomai ir požymiai gali nepasireikšti metų metus, tačiau pastabiam psichoanalitikui ligą nustatyti formavimosi stadijoje nebus sunku. Viskas prasideda nuo banalaus nuotaikos pasikeitimo žmoguje ir elgesio pokyčių. Pacientas gali norėti daryti tai, kas prieštarauja jo įprastam gyvenimo būdui. Pavyzdžiui, gana dažnai pacientai viename įvaizdyje jaučiasi vyru, kitame – moterimi. Atitinkamai, ligos požymiai šiuo atveju bus labai būdingi.

Tačiau pasitaiko ir taip, kad asmenybės pradeda ryškėti palaipsniui, nesukeldamos drastiškų pokyčių paciento gyvenime. Pradiniame jų etapegali būti ne daugiau kaip du, todėl net patyręs psichiatras negalės diagnozuoti ligos. Tačiau laikui bėgant atsiras vis daugiau asmenybių. Jei jie atsiranda tam tikru dažnumu, tai paciento artimieji ir draugai pokyčius gali pastebėti per vėlai, kai liga praktiškai nepagydoma.

Nors verta pastebėti, kad atsiribojus asmenybės sutrikimui, žmogus nepraranda pirminės pasaulėžiūros, o visos asmenybės yra priedas prie pagrindinės. Labai dažnai pacientai net susimąsto gana ilgam laikui, tačiau staigus nuotaikos šuolis vėl gali išprovokuoti disociacinį sindromą, po kurio asmenybė atsiskleis visa savo šlove.

Ar įmanoma gyventi su tokia liga? Daugeliu atvejų taip. Tačiau viskas yra griežtai individualu. Verta suvokti, ar jūsų asmenybės daro žalingą poveikį visuomenei, ar, priešingai, padeda susidoroti su sunkumais sunkiose gyvenimo situacijose. Tačiau nepamirškite, kad tokiai ligai būdingos fizinės organizmo būklės problemos. Puikus pavyzdys yra aukštas kraujospūdis, kuris gali sukelti rimtesnių ligų.

Psichikos ligos diagnozė

Dvipolinį asmenybės sutrikimą arba asmenybės disociaciją labai sunku diagnozuoti, ypač ankstyvosiose ligos stadijose. Tačiau psichologijoje vis tiek galima rasti tam tikrų kriterijų, leidžiančių diagnozuoti psichologinį sutrikimą. Toliau pateiktame sąraše pateikiami tik sąrašaipagrindiniai.

1. Pacientą karts nuo karto aplanko skirtingos asmenybės (dvi ar daugiau). Paprastai jie turi savo amžių, lytį ir netgi požiūrį į gyvenimą, o tai natūraliai turi įtakos jų elgesiui.
2. Asmenys keičia vienas kitą paeiliui ir tik pagal iš anksto sutartą signalą (kiekvienai asmenybei jie skirtingi). Jei tokio signalo neatsiranda, pacientas bus įprastos būsenos.
3. Žmogus nieko neprisimena apie tuos momentus, kai buvo susidūręs su kai kuriomis asmenybėmis. Šis ženklas besąlygiškai rodo, kad yra psichikos sutrikimas, tačiau jo gali ir nebūti.
4. Alkoholis, cigaretės ir narkotikai dažnai sukelia asmenybės pokyčius. Tai reiškia, kad blogi įpročiai jiems yra tam tikras signalas, pavyzdžiui, stiprus stresas ar malonumas.

Jei iškrenta bent vienas iš šių kriterijų, tuomet jau galima kalbėti apie paciento asmenybės sutrikimą. Tačiau gali būti ir kitų, labiau individualių savybių, charakterizuojančių asmenybės sutrikimą. Tokiu atveju tokią ligą galės diagnozuoti tik didelę patirtį dirbantis su tokiais pacientais turintis psichoterapeutas.

Daugelis pradedančiųjų labai dažnai asmenybės sutrikimą painioja su tam tikra šizofrenijos forma, kai pacientas bendrauja su savimi ir girdi balsus savo galvoje. Verta suprasti pagrindinį šių ligų skirtumą: sergant asmenybės disociacijos sindromu žmogus nieko nežino apie tai, kas vyksta su jo asmenybėmis jų atsiradimo metu, o sergant šizofrenija atminties sutrikimų niekada nepastebi (tik jei jinelydi jokios kitos ligos).

Ar testas gali nustatyti sutrikimą?

Asociacija ir atsiribojimas su savo asmenybe lengvai patikrinamas įvairių psichologinių testų pagalba. Ši procedūra apima daugybę klausimų, kuriuos gydytojas užduoda pacientui. Šie klausimai liečia įvairius socialinius paciento gyvenimo momentus, pavyzdžiui, jo santykius su bendraamžiais paauglystėje ir vaikystėje. Taip pat psichologas gali sužinoti jo pasaulėžiūrą ar požiūrį į įvairias gyvenimo situacijas. Štai sąrašas dažniausiai klausimų, kuriuos specialistas užduoda pacientui:

• Ar dažnai naudojatės kitais žmonėmis savo naudai?
• Ar jūs kada nors melavote kitiems žmonėms? Jei taip, kiek rimtai?
• Ar jums patinka rizikuoti savo gyvybe ar žaisti pavojingą sportą?
• Ar manote, kad jūsų veiksmai gali sukelti susirūpinimą kitiems?
• Ar jums sunku dirbti naujoje komandoje ar esate vienišas?
• Kaip dažnai jaučiatės k altas dėl to, ką padarėte?
• Ar manote, kad jaučiate spaudimą iš kitų?
• Ar turite haliucinacijų ar miego sutrikimų?

Kalbant apie paskutinį punktą, jis nusipelno ypatingo dėmesio. Miego sutrikimas su asmenybės disociacija yra neatsiejamai susiję vienas su kitu. Paprastai dauguma pacientų, kenčiančių nuo asmenybės skilimo, turi didesnių ar mažesnių miego problemų. Gali atsirasti nemigaįvairios mintys ar košmarai, kurie pacientą aplanko naktį. Nors reikia pažymėti, kad toks simptomas leidžia tiksliai diagnozuoti asmenybės sutrikimą.

Asmenybės sutrikimo simptomai

Disociatyvaus tapatumo sutrikimo požymiai gali būti labai įvairūs, priklausomai nuo individualių paciento savybių. Tačiau ankstyvas ligos nustatymas gali būti labai svarbus. Todėl paciento šeimai primygtinai rekomenduojama atkreipti dėmesį į šiuos asmenybės disociacijos simptomus:

• amnezija – pacientas gali pamiršti svarbias datas iš savo asmeninio gyvenimo;
• pritrūksta atmintis – pacientas neprisimena, kaip atsidūrė tam tikroje vietoje;
• įvairių daiktų atsiradimas namuose, kurių kilmės niekas nežino;
• užmaršumas – pacientas vis dažniau pamiršta nepažįstamų žmonių vardus;
• įvairių paciento ranka užrašytų užrašų buvimas namuose;
• jausmo, kad pacientas gyvena visiškai kitame pasaulyje, atsiradimas;
• jauti visko, kas vyksta, nerealumą.

Be to, neturėtume pamiršti ir tų ligų, kurios dažnai lydi asmenybės sutrikimus, pavyzdžiui, depresijos, simptomų. Depresinei būklei beveik visada būdingi tokie simptomai kaip polinkis į savižudybę, panikos priepuoliai, haliucinacijos, fobijos ir pan. Tačiau simptomų nereikėtų painioti su paranoja ar šizofrenija, nes disociatyvaus tapatumo sutrikimo priežastys dažniausiai slypi vaikystėje patirtose traumose, o šizofrenija gali būti paveldima.

Gydymaspsichologinis sutrikimas

Dabar žinote apie disociatyvaus tapatybės sutrikimo simptomus. Tačiau šių žinių nepakaks ligoniui išgydyti. Šiuo tikslu rekomenduojame perskaityti šią pastraipą, kurioje pateikiami keli veiksmingi pavyzdžiai, kaip gydyti pacientą, kenčiantį nuo asmenybės sutrikimo.

Taigi, beveik visais atvejais gydymas susideda iš dviejų tipų derinio: stiprių vaistų ir psichoterapijos. Verta paminėti, kad psichoterapiją gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas, turintis pakankamai didelę patirtį. Jei tokią užduotį duos pradedančiajam psichoterapeutui, kuris anksčiau niekada nebuvo patyręs disociacinių sutrikimų, jis gali pakenkti pacientui.

Trankviliantai dažniausiai naudojami disociaciniam tapatybės sutrikimui gydyti, kartu su antidepresantais. Toks „mišinys“daromas tam, kad būtų lengviau nuraminti padidėjusį paciento aktyvumą konkrečios asmenybės pasireiškimo fazėje, taip pat palengvinti depresiją. Kaip taisyklė, būtent depresinės būsenos tampa neatsiejamais ligonių palydovais sergant įvairiomis psichikos ligomis. Tačiau vartojant stiprius vaistus reikia būti labai atsargiems, nes net menkiausia dozės klaida gali sukelti šalutinį poveikį ar priklausomybę. Beveik visada toks vaistas išduodamas tik pagal receptą.

Gana dažnai specialistai hipnozę taiko gydydami asmenybės sutrikimus. Iš tiesų, daugeliu atvejų tai parodysgeras rezultatas, nes hipnozės pagalba galite ne tik pašalinti nemalonius vaikystės prisiminimus, kurie prisidėjo prie ligos išsivystymo, bet ir visiškai pašalinti alternatyvią asmenybės apraišką. Žinoma, visa tai įmanoma tik tuo atveju, jei specialistas tikrai turi gerų įgūdžių šioje srityje.

Kad psichikos sutrikimas nevirstų lėtine stadija, nuo kurios paciento atitraukti beveik neįmanoma, jo gydymui reikia skirti pakankamai ilgai. Ypač apleistais atvejais toks kursas trunka apie 5 metus ar net ilgiau. Norėdami tai padaryti, specialistas gali vienu metu taikyti vieną arba derinti kelis iš šių metodų:

• vaistų, trankviliantų, antidepresantų vartojimas;
• įvairių psichoterapijos metodų (dinaminių, pažintinių) naudojimas;
• gydymas, pagrįstas nustatytais simptomais, susijusiais su šia liga;
• hipnozės naudojimas medicininiais tikslais.

Ir tai buvo tik pagrindinės kryptys, kurias pradedantysis specialistas turi turėti omenyje. Kiekvienu atveju psichikos sutrikimo gydymas yra griežtai individualus, todėl ne visi metodai gali būti vienodai naudingi, o kai kurie iš jų gali net pakenkti pacientui. Kadangi asmenybės sutrikimų gydymo istorijoje nepavyksta rasti net dviejų vienodų atvejų, reikėtų teisingai sureguliuoti medikamentinio gydymo ir psichoterapinių priemonių kompleksą.

Ligų prevencija

Be todisociatyvaus asmenybės sutrikimo simptomai, taip pat būtina žinoti šios psichikos ligos prevencijos taisykles, nes dažnai nuo teisingos prevencijos priklauso gydymo sudėtingumas. Jei ankstyvoje ligos stadijoje pavyks nustatyti paciento polinkį į kelias asmenybes, tuomet bus galima sustabdyti ligos progresavimą ar net išlaisvinti nuo jos. Remiantis psichologų praktika, galima išskirti tokias prevencijos taisykles:

• laiku kreiptis į gydytoją, jei nustatomi net menkiausi simptomai;
• periodiniai vizitai pas psichoterapeutą net ir pasveikus nuo ligos;
• vengti alkoholio, tabako ir kitų žalingų įpročių;
• stresinių situacijų ir neigiamų emocijų pasireiškimo vengimas.

Be to, jei jau kreipėsi pagalbos į specialistą, būtinai turėtumėte laikytis visų jo nurodymų, nes tai taip pat yra tam tikra prevencinė priemonė. Jei terapeutas jums patarė susirasti veiklą, kuri atitrauktų jus nuo aktualių problemų, tuomet būtinai vadovaukitės jo patarimais. Jei savo ligą gydysite neatsakingai, komplikacijų išvengti nepavyks.

Nuo ko reikėtų apsaugoti vaikus

Psichologijos duomenimis, disociatyvus tapatumo sutrikimas beveik visada pradeda formuotis ankstyvame amžiuje, todėl norint apsaugoti savo vaikus nuo tokios ligos, labai rekomenduojama laikytispatarimai, kurie bus pateikti šiame skyriuje.

Išsaugoti sveiką psichologinį klimatą šeimoje yra pagrindinė bet kurio tėvo užduotis. Jei laiku nepaskiepysite vaiko nuo gripo, jis gali nesiskiepyti. Tačiau dėl nuolatinių kivirčų ir skandalų šeimoje vaikas beveik neabejotinai turės nervų siautulį. Be to, nuo tokios ligos nėra nei vakcinos, nei vaistų (visi vaistai tik slopina simptomus). Todėl tėvai privalo netvarkyti reikalų su vaiku, ypač aukštais tonais.

Priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų sunaikina milijonus žmonių visame pasaulyje. Tačiau blogiausia, kai panašus simptomas pastebimas vaikams. Deja, vargu ar pavyks visiškai apsaugoti savo vaiką nuo žalingos pasaulio įtakos. Tačiau jūs turite jį išmokyti, kad cigaretės, alkoholis ir narkotikai yra blogis, kurio jis neturėtų net liesti. Jei vis tiek pastebėjote, kad paauglys yra girtas, neturėtumėte ant jo šaukti ar net mušti. Stenkitės bendrauti ramiais tonais, bet vis tiek reikia vaiką nubausti.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas prievartos prieš vaikus veiksniui, nes pastaruoju metu jis vis labiau pamirštamas. Jei pažvelgtume į realaus gyvenimo pavyzdžius, disociatyvus tapatybės sutrikimas dažniausiai pasireiškia prievartos prieš vaikus kontekste. Faktas, kad psichikos liga pasireiškia vaikystėje, yra moksliškai įrodyta, todėl bet kuris iš tėvų turėtų vengti užpuolimo ugdymo srityjetikslus savo vaikui. Be to, būtina reguliariai domėtis vaiko gyvenimu mokykloje, norint sužinoti apie jo santykius su bendraamžiais ir, jei reikia, įsikišti.

Trečiojo pasaulio šalyse vis dar naudojamas legalizuotas vaikų darbas. Laimei, Rusijoje darbdavys gali atsidurti kalėjime, jei savo įmonėje samdo vaiką darbuotoju. Tačiau šią taisyklę labai dažnai nepaiso vaikų tėvai, ypač kaimo vietovėse. Žinoma, niekas nesako, kad vaikas neturėtų atlikti savo pareigų namuose, tačiau atminkite, kad sunkus darbas gali sukelti vaiko kūno psichikos pažeidimą, ypač jei jis yra reguliarus.

Pagal statistiką, 98 % pacientų teigia, kad vaikystėje ar paauglystėje jiems teko patirti bendraamžių smurtą ar patyčias. Merginos netgi gali pasiduoti tokiai ligai atlikusios smurtinius seksualinio pobūdžio veiksmus. Todėl kiekvienas iš tėvų privalo apsaugoti savo vaiką nuo neigiamos šiuolaikinio pasaulio įtakos. Tai turėtų būti daroma ne tik siekiant užkirsti kelią psichikos ligoms išsivystyti, bet ir vadovaujantis šiuolaikinės visuomenės suformuotais moralės ir etikos principais. Tėvai turėtų dėti visas pastangas, kad jų vaikai augtų meilėje ir saugiai.

Vaizdo įrašas ir išvada

Tikimės, kad mūsų straipsnis padėjo jums geriau suprasti, kas yra disociatyvus tapatybės sutrikimas, nes stengėmės viską apibūdinti prieinamiausia ir suprantamiausia kalba. Jei vis dar turiteKai kurie klausimai, primygtinai rekomenduojame pažiūrėti trumpą vaizdo įrašą, kuriame greičiausiai rasite atsakymus į juos. Šio kanalo autorius turi kelis milijonus prenumeratorių ir stengiasi mokslinius faktus išreikšti žmogui suprantama kalba. Be to, visus žodžius lydi gražios iliustracijos, kurios leidžia geriau suvokti pateiktą medžiagą.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10), disociacinis asmenybės sutrikimas yra psichikos liga, kurią labai sunku gydyti. Ypatingą sunkumą kelia tai, kad sutrikimo simptomai ir požymiai gali būti griežtai individualūs. Dėl šios priežasties tik kvalifikuotas specialistas gali paskirti tinkamą gydymą. Ką manote apie tai, kokie simptomai būdingi suskilusiai asmenybei? Galbūt vienas iš jūsų draugų ar net jūs sergate panašiu negalavimu?

Kaip matote, disociacinis tapatybės sutrikimas (pavyzdžiai buvo pateikti straipsnyje) yra liga, kurią labai sunku diagnozuoti. Mokslas dar nerado racionalaus būdo gydyti daugumą psichologinių ligų, ypač tų, kurios neturi genetinio polinkio, bet yra įgytos vaikystėje ar paauglystėje. Vienintelis būdas apsaugoti vaiką nuo tokio negalavimo yra prevencija, kuri buvo aprašyta ankstesniame skyriuje. Tačiau jei kažkas iš jūsų artimųjų vis dar linkęs į disociacinį sutrikimą, turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos į specialistą. ATpriešingu atveju liga gali išsivystyti į lėtinę stadiją.